隆回新闻网讯（通讯员 邓跃权 申叶群）为进一步规范定点医药机构职工门诊统筹经办服务，7月8日，隆回县医保局成立专项检查工作组，对县域内开展职工门诊统筹等相关业务的医药机构进行日常协议管理检查。

此次检查主要针对2024年上半年职工门诊统筹、门诊慢特病基金支出排名靠前的定点零售药店和2023年以来职工门诊统筹、门诊慢特病基金支出排名靠前的定点医疗机构。

对于零售药店，主要检查其是否具备完善的药店管理系统、是否设置合理的内部管理制度、是否为参保人员建立完备的购药档案管理体系、是否严格按照处方提供购药服务、是否执行医保价格政策；对于医疗机构，主要检查其是否存在套刷套取医保基金情况、是否将他人门诊就医与购药费用冒名纳入职工医保普通门诊统筹基金结算、是否存在不规范诊疗服务行为。此次检查全程接受纪委监委派驻纪检监察组监督。

据悉，检查完成后，隆回县医保局将下发稽查通报，对严重违反服务协议规定的，按照协议条款拒付、暂停直至终止服务协议；对存在违反《医疗保障基金使用监督管理条例》有关规定的，依规作出行政处罚。

一审：杨晓 二审：马美姣 三审：罗勇军 终审：隆正平